Тазобедренный сустав-это большое и важное анатомическое образование человеческого организма. В связи с этими важными функциями, которые он должен выполнить в процессе, он очень часто подвергается также патологических изменений в детском возрасте. Болезнь Пертеса – одно из этих заболеваний. О нем идет речь в этой статье.
Что это за патология
Болезнь Пертеса специфическим поражением анатомических образований, которые являются частью тазобедренного сустава представлен. В первую очередь, патологической трансформации бедренной кости подвергается голова. Позже деструктивных изменений кузова и околосуставных тканей распространяются на рейтинг. Печальным итогом таких перестроек разрушение головки бедренной кости, деформация и нарушение всей нижней конечности с ее укорочение по сравнению со здоровой конечностью будет.
Болезнь Пертеса имеет характерную особенность первичного появления в детском возрасте. Заболевание способно, как остановить его прогрессирование и серьезные последствия, бороться с которыми у вас в течение жизни. Частота встречаемости стонал головки бедренной кости малы. Заболевание регистрируется в основном среди мальчиков в возрастной группе от 3-4 до 13-15 лет.
Правосторонняя локализация преобладает, но может быть левосторонней или даже двусторонняя. Важно помнить! Болезнь Пертеса называется асептический некроз или Osteuropa головки бедра. Его запуск связан с машинами и прогрессирование заболевания только в детском возрасте!
Что является основой болезни является
Патогенетическая основа болезни Пертеса считаются нарушения кровообращения. На этой ссылке патогенеза всех последующих отклонений остаться. Поэтому заболевание называется асептической некроз головки бедра. Это означает, что на фоне нарушения микроциркуляции бедра и повседневных нагрузок на сустав постепенное разрушение хрящевой убор, а затем и костной основы бедренной кости в области головки возникает.
Именно эта часть наиболее чувствительных к ишемии (недостаточность кровообращения) – это. Позже остеопороз остеомаляция возникает с и остеолиза (кости, размягчается и разрушается). Под действием собственного веса, уменьшение длины головки и шейки бедра по типу боулинг перелома. Постепенно конечность укорачивается, а тазобедренный сустав не будет закрыт, так как плотная рубцовая ткань приобретает.
Клиническая Картина
Пертеса-заболевание характеризуют такие симптомы: боли. Ребенок начинает жаловаться на боли в конечности. В большей степени выражено, когда вы идете, но войти в широко стадии боли возникают в покое. Чем старше ребенок, тем отчетливее он показывает слабые места. Хромота. Чтобы ковылять детей с болезнью Пертеса с течением времени начинают на больную ногу при ходьбе.
Сначала хромота умеренно выражена и характеризуется болевым синдромом, но постепенно становится более заметной через структурные преобразования тазобедренного сустава и окружающих тканей. Припухлость и боль при пальпации бедра, из-за вторичного воспалительного процесса. Гипотрофия (уменьшение массы и объема) мышечных групп, движения в пострадавшем тазобедренном суставе.
Подобные симптомы связаны с рефлекторным снижением двигательной активности конечности; ограничение подвижности тазобедренного сустава, пораженный болезнью Пертеса, вплоть до их полного отсутствия с невозможностью ходить. Более характерно для детей старшего возраста и взрослых, так как вследствие разрушения суставных структур и их замещение рубцовой тканью ненормальной; укорочение конечности по сравнению со здоровой.
Диагностика
Болезнь Пертеса легко диагностируется при помощи обычной рентгенографии тазобедренного сустава. Исследование не является обязательным, в двух проекциях, всего достаточно. Заболевание может не бросаться в глаза на первом этапе в случае отсутствия достоверной рентгенологические признаки и критерии. Каждая последующая Стадия диагностируется без труда.
Поэтому, если после отсутствия патологических изменений на рентгеновском снимке ребенка обеспечено продолжение боли в тазобедренном суставе, показана повторная рентгенография. Мониторинг о состоянии сустава может быть проведена с помощью ультразвукового исследования. Прибегать к таким дорогостоящим методам диагностики, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, редко.
Как можно помочь
К сожалению, лечение болезни Пертеса у детей и ее последствий у взрослых не настолько просты, как диагноз. Возможность восстановления утраченных циркуляция крови в области пораженного сустава скромно, несмотря на обилие лекарств и инструментальных методов исследования. Чтобы остановить разрушение головки тазобедренного сустава вы можете с помощью улучшения обменных процессов в организме и разгрузки пораженной конечности.
Для достижения терапевтической цели введения лекарств являются: улучшение микроциркуляции: пенициллину и его аналогам;
Метаболические средства: такой, Милдронат, мумие; витаминотерапия. Особенно ценны витамины в виде комплексных препаратов (Milano, новое, ароматом);
Кальций: кальций Д3-Никомед, холодной; Хондропротекторы: Alto, terafleks, коробка сложен, движения. Будут у детей старшего возраста и у взрослых;
Ограничение или полное устранение нагрузки пораженной конечности. У маленьких детей тяги и шины в течение длительного времени будет лонгет наложение разнообразных гипса,. Дети старшего возраста двигаются исключительно с помощью вспомогательных средств (костылей). Любые нагрузки тазобедренного сустава категорически запрещается.
Они фиксируют сустав с помощью индивидуально изготовленных ортопедических. Длительность иммобилизации определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Физиотерапия и ЛФК. Обязательно электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ, магнитотерапия и упражнения для укрепления мышц бедра и ягодичной области назначен;
Санаторно-Курортное Лечение. Желательно, чтобы он был в специализированных санаториях для детей с подобными проблемами. От правильности его выполнения зависит очень многое. Методы грязелечение, водолечение, фитотерапия, массаж и гимнастика.
Хирургическое Лечение. В детском возрасте показано в редких случаях и направлена на временное восстановление оси и длины конечности. Те случаи болезни Пертеса, если, несмотря на консервативные меры действия, не останавливает разрушение тазобедренного сустава, может быть подлежат хирургическому лечению. Его суть в замене разрушенных структур искусственного протеза (эндопротеза).